四肢冷至肘膝以上的症状，也叫“手足逆冷”，或简称“四逆”。有寒热之分：寒证由阴寒内盛、阳气衰微，四肢得不到阳气的温暖，常伴有怕冷、下利清谷，脉沉微、舌淡等；热证由热盛伤津，热邪阻遏，阳气不能外达四肢，但常有胸腹灼热，口渴心烦，或神昏谵妄，舌质红绛，脉促或沉迟有力等。